Q&A로 알아보는 원숭이두창
- 부서
- 보건의료과
- 작성자
- 이슬기
- 전화번호
- 02-450-6661
- 수정일
- 2022-08-16
- 조회수
- 6386
- 첨부파일
Part 1. 질병특성
Q1. 원숭이두창은 어떤 병인가요?
- 원숭이두창 바이러스 감염에 의한 급성 발열 발진성 질환으로 증상은 두창과 유사하나 중증도는 낮은 것으로 보고되고 있습니다.
- 1970년 콩고민주공화국에서 처음 보고 이후 가봉, 나이지리아, 중앙아프리카공화국, 코트디부아르, 콩고공화국, 카메룬 등 중·서부 아프리카 국가에서 풍토병화 되었습니다.
- 2022년 5월 이후 영국, 스페인, 이탈리아 등 유럽 중심으로 풍토병이 아닌 국가에서 이례적으로 발생함에 따라, 우리나라는 2022년 6월 원숭이두창을 제2급감염병으로 지정하였으며, 이후 2022년 6월 22일 국내 원숭이두창 확진자가 처음 발생하였습니다.
Q2. 원숭이두창은 어떻게 감염되나요?
- 인수공통감염병으로 동물→사람, 사람→사람, 감염된 환경→사람 간 접촉을 통해 감염 가능합니다. 원숭이두창 바이러스에 감염된 동물(쥐, 다람쥐, 프레리도그와 같은 설치류 및 원숭이 등), 감염된 사람 또는 바이러스에 오염된 물질과 접촉하면 감염될 수 있으며, 태반을 통해 감염된 모체에서 태아로 수직감염이 발생할 수 있습니다.
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(비말) 코, 구강, 인두, 점막, 폐포에 있는 감염비말에 의한 사람간 직접 전파 (피부병변 부산물) 감염된 동물·사람의 혈액, 체액, 피부, 점막병변과의 직간접 접촉 (매개물) 감염환자의 체액, 병변이 묻은 매개체(린넨, 의복 등) 접촉을 통한 전파 (공기) 바이러스가 포함된 미세 에어로졸을 통한 공기전파가 가능하나 흔하지 않음 |
Q3. 원숭이두창에 감염되었을 때 주요증상은 무엇인가요?
- 잠복기: 5-21일(평균 6-13일)
- 임상증상: 발열, 발진(발열 후 약 1~3일 이내), 두통, 근육통, 요통, 림프절 부종, 오한, 피로
※ 발진은 반점, 구진, 수포, 농포, 가피의 단계로 진행됨
※ 증상은 보통 2~4주간 지속됨
- 치명률: 일반적으로 약 1~10%로 알려져 있으며, WHO에 따르면 최근 치명률은 3~6%로 보고되고 있음
Q4. 원숭이두창과 다른 피부질환과의 차이점은 무엇인가요?
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원숭이두창 (Monkeypox) |
수두 (Varicella) |
대상포진 (Herpes zoster) |
단순포진 (Herpes simplex) |
홍역 (Measles) |
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발진 사진 |
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발진 특징 |
•머리부터 시작해서 전신 팔다리 쪽으로 진행 •경계가 명확하고 중앙이 파인 수포성발진 •대부분 같은 단계의 발진 •손‧발바닥 침범 |
•머리를 포함하여 주로 몸통 쪽으로 진행 •경계가 불명확한 수포성 발진 •발진마다 단계가 다를 수 있음 •손‧발바닥 침범 드묾 |
•몸 전체에 나타날 수 있으며, 신경절을 따라 띠 형태로 나타남 •국소적인 부위에 나타나는 수포성 병변 |
•국소적으로 피부,점막 (눈, 입술 등)모두 침범 가능 •주로 입술, 구강, 인두, 음부 쪽 발생 •수포, 궤양 동반 가능 |
•붉은 반구진성 발진 •얼굴~귀뒤, 이후 몸통 중앙 쪽으로 진행 •탈피 가능 |
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임상양상 |
•발열+두통+근육통부터 시작 •고열 가능 •발열 1~4일 이후에 발진이 발생 |
•두통+근육통부터 시작 •보통은 미열 (38.8도 미만) •발열 0~2일 이후에 발진이 발생 |
•통증이 먼저 나타날 수 있음 (감각신경 침범) •운동신경 침범의 경우 마비 동반 가능 |
•병변 부위 통증, 가려움증 유발 |
•발열+기침+결막염 •이런 전구증상 수일 발생 후 발진 발생 |
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림프절 비대 |
•주로 목, 겨드랑이, 서혜부 •단단하고 압통있음 |
•드묾 |
•드묾 |
•드묾 |
•드묾 |
(제공) 대한감염학회
Part 2. 발생지역
Q5. 원숭이두창은 주로 어디에서 발생하나요?
- 나이지리아, 카메룬, 중앙아프리카공화국, 콩고민주공화국 등 중앙아프리카와 서아프리카 일부 국가*에서 풍토병으로 발생하고 있습니다.
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베냉, 카메룬, 중앙아프리카공화국, 콩고민주공화국, 가봉, 가나(동물에서만 확인), 코트디부아르, 라이베리아, 나이지리아, 콩고, 시에라리온 |
Q6. 최근 원숭이두창이 발생하는 국가는 어디인가요?
- 2022. 5. 7. 영국에서 1건의 원숭이두창 유입사례(나이지리아) 보고 이후 유럽, 북미, 이스라엘 등 다수 국가*에서 감염사례가 보고되고 있습니다. 아시아에서는 싱가포르에서 6월 21일, 우리나라에서 6월 22일 첫 확진자가 보고되었습니다.
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총 52개국: 영국, 독일, 스페인, 프랑스, 미국, 포르투갈, 네덜란스, 캐나다, 이탈리아, 벨기에, 스위스, 이스라엘, 아일랜드, 오스트리아, 스웨덴, 브라질, 덴마크, 헝가리, 멕시코, 노르웨이, 아랍에미레이트, 호주, 루마니아, 폴란드, 슬로베니아, 체코, 아르헨티나, 칠레, 몰타, 핀란드, 아이슬란드, 베냉, 불가리아, 콜롬비아, 그리스, 룩셈부르크, 페루, 라트비아, 남아프리카공화국, 바하마, 크로아티아, 에스토니아, 조지아, 지브롤터, 레바논, 모로코, 세르비아, 싱가폴, 대한민국, 대만, 튀르키예, 베네수엘라(CDC 7.1.) |
Part 3. 진단법
Q7. 국내에서 원숭이두창에 대한 진단이 가능한가요?
- 질병관리청은 2016년에 원숭이두창에 대한 검사체계를 구축하여 의심환자 발생 시 검사를 통해 확진 판정이 가능합니다.
Part 4. 예방 및 치료
Q8. 원숭이두창 감염을 예방하는 방법이 있나요?
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일반적인 감염병 예방수칙 준수 |
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- 마스크 착용 및 개인위생(손 씻기 등) 철저 - 오염된 손으로 눈, 코, 입 등 점막 부위 접촉 피하기 - 보건인력 환자 관리 시 상황(치료, 간호, 이송 등)에 적절한 개인보호구 착용 및 관리조치 적절 수행 |
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원숭이두창 발생지역 방문 시 주의사항 |
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- 방문 전 원숭이두창 발생지역 확인 - 원숭이두창 발생지역 설치류, 영장류 등 (야생)동물 접촉 및 섭취 금지 - 원숭이두창 (의심)환자 및 그 사람의 물건 등과 접촉 금지 |
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원숭이두창 발생지역 방문 후 주의사항 |
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- 귀국 후 21일간 발열 및 기타 관련 증상이 있을 시, 질병관리청 콜센터(☎1339)로 먼저 상담 문의 - 귀국 후 검역 시 검역관에게 반드시 건강상태질문서 제출 |
Q9. 원숭이두창에 대한 예방 백신이 있나요?
- 2세대 두창 백신은 국내 식약처를 통해 승인된 백신으로써, 두창뿐만 아니라 원숭이두창에도 85%의 교차면역 효과가 있는 것으로 알려져 있습니다.
- 3세대 두창 백신은 두창과 원숭이두창 모두에 대해 효과성이 입증되었으며, 현재 원숭이두창 대응을 위한 3세대 백신 도입 진행 중입니다.
Q10. 원숭이두창에 대한 예방접종이 가능한가요?(해외여행 예정자 등)
- 원숭이두창 백신 예방접종은 상대적으로 바이러스 노출 가능성이 높은 고위험군*에게 제한적으로 접종할 예정입니다.
* 확진자와의 접촉 강도가 중위험 이상인 밀접접촉자와 확진환자를 진료하게 되는 의료진을 의미함
- 현재 일반 국민 접종은 검토하고 있지 않으며, 해외에서도 일반인이 아닌 고위험군 중심 예방접종을 시행하고 있습니다.
Q11. 원숭이두창에 대한 치료제가 있나요?
- 상용화된 특이치료제는 없으며, 감염된 사람은 격리입원하여 증상에 따른 대증치료를 받게 됩니다. 국내에 원숭이두창 치료에 사용할 수 있는 항바이러스제와 면역글로불린이 확보되어 있으며, 우리나라는 원숭이두창 치료를 위한 항바이러스제인 테코비리마트를 도입 예정중에 있습니다.
- 질병관리청 https://kdca.go.kr/contents.es?mid=a20108010000
- 서울시 https://news.seoul.go.kr/welfare/archives/543444, https://news.seoul.go.kr/welfare/archives/543566
★원숭이두창 예방 및 행동수칙
