구 분

대 상

지원내용

지역사회

의뢰환자

·치료과정에서 도움이 필요한

의료취약계층

·진료연계 및 치료과정 지원

- 외래진료 예약절차 지원

- (필요시) 외래진료 동행

- 치료계획 확인 및 의뢰기관 안내

- 치료과정에서 환자의 욕구에 따른 개입

병원

퇴원환자

·퇴원 후 지속돌봄

필요 대상자

·퇴원과정 지원

- 다학제 평가 통한 퇴원계획 수립

- 퇴원 시 지역사회 자원연계

- 퇴원 후 사례관리